لوسارميفا (Losarmepha) دواعي الاستخدام والاثار الجانبية

د/ بسمة محمد إبراهيم

يعمل دواء لوسارميفا ( Losarmepha ) لخفض مستوى ضغط الدم فهو من مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 والتي تعمل على حظر مستقبلات الأنجيوتينسين الذي يسبب ضيق في الأوعية الدموية وإطلاق هرمون الألدوستيرون الذي يسبب امتصاص الماء والصوديوم التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم .

المادة الفعالة لوسارتان
تصنيف الدواء  مثبطات مستقبلات الانجيوتنسين
الفئة أدوية ارتفاع ضغط الدم
الشكل العقاري  أقراص 50 مجم
الشركة المنتجة ميفا

لوسارميفا

دواعي استخدام لوسارميفا

  • يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم ا لأولي .
  • يقلل من خطر التعرض للسكتة الدماغية لمرضي ارتفاع ضغط الدم وتضخم البطين الأيسر .
  • علاج اعتلال الكلي السكري للمرضى الذي يبلغ نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول أعلي من 300 مجم / مللي مول .

شاهد أيضا : نشرة أقراص راميتاك لعلاج ارتفاع ضغط الدم Ramitac

موانع استخدام لوسارميفا

  • لا يجب استخدام في حالة الحساسية تجاه مكونات الدواء .
  • لا يستخدم لمرضى الالدوستيرونية وزيادة وظائف الغدة الكظرية .
  • يمنع استخدامه لمرضى السكري واعتلال الكلى ويتناولون اليسكيرين (مثبطات الرينين) .
  • لا يستخدم لحالات الشريان الكلوي الثنائي .

تحذيرات استخدام Losarmepha

  • يستخدم الدواء بحذر لحالات ضيق الشريان الكلوي حتى لا يسبب تضيق الشريان الكلوي الثنائي .
  • يستخدم بحذر في حالة (الجفاف , الوذمة الوعائية الوراثية , فشل القلب الاحتقاني الشديد , زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم , أمراض الكلى , الفشل الكلوي , ضيق الصمام المترالي , ضيق الصمام الأورطي , التخدير) .
  • في حالة استخدامه بعد التعرض للجلطات القلبية يجب خفض الجرعة مع مراقبة وظائف الكلى وضغط الدم .
  • يجب أخذ بالاعتبار بخفض الجرعة لمرضى زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم وارتفاع وظائف الكلي .
  • يتم طرح نسبة عالية من الدواء على صورته الكاملة دون تغير في الصفراء , لذلك يجب الحذر عند استخدامه لمرضى الصفراوية الانسدادية وانخفاض تصفية الدواء .

التفاعل الدوائي

هناك أدوية تتعارض مع Losarmepha والتي يجب الحذر فيها عند استخدامه مثل :

  • أدوية تزيد من مستوى البوتاسيوم في الدم مثل ( بدائل ملحية تحتوى على البوتاسيوم , مكملات غذائية تحتوى على البوتاسيوم , سبايرونولاكتون , أدوية مدرة للبول حافظه للبوتاسيوم , ترايمتيرين , اميلورايد ) .
  • أدوية مسكنة من فئه مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل الأسبرين , الديكلوفيناك , الاييبروبروفين .
  • مثبطات فسفودايستراز 5 مثل فياجرا , السيلدينافير , تادالافيل , فاردينافيل .
  • مثبطات أنزيم محول الانجيوتنسين واليسكيرين مثبطات الرينين .
  • الليثيوم حيث أن الدواء يسبب زيادة مستواه في الجسم مما يؤدي إلى التسمم بالليثيوم .
  • ريفامبيسين تسبب خفض مفعول الدواء .
  • لا توجد مشكلة من تناول Losarmepha بالتزامن مع سيميتدين , الوارفارين , الديجوكسين , هايدروكلوروثيازيد .

قد يهمك مشاهدة : دواعي استعامل دايوريكس Diurex لعلاج ارتفاع ضغط الدم 

جرعة لوسارميفا

الجرعة للبالغين :

  • جرعة مبدئية بمعدل 50 مجم مرة واحدة في اليوم , يجب خفض الجرعة إلى 25 مجم لمن يتناولون أدوية مدرة للبول أو يعانون من الجفاف .
  • الجرعة المستمرة : 25 – 100 مجم جرعة إلى جرعتين في اليوم .
  • يجب زيادة الجرعة بشكل تدريجي .
  • يجب الالتزام بمواعيد الجرعات .
  • يظهر تأثير الدواء في وصول ضغط الدم للحد المطلوب بحد أقصي 3 – 6 أسابيع من الاستمرار في العلاج .

جرعة لوسارميفا للأطفال

  • يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب المعالج .
  • لا يستخدم للأطفال اقل من 6 سنوات .

الجرعة للأطفال من عمر 6 سنوات وما فوق :

  • جرعة مبدئيه 0.7 مجم لكل كيلوجرام من وزن الطفل وقد تصل إلى 50 مجم في اليوم .
  • الحد الأقصى للجرعة اليومية 1.4 مجم لكل كيلوجرام من وزن الطفل أو 100 مجم في اليوم .
  • يمكن إعطاء الدواء للأطفال على شكل أقراص أو شراب على حسب قدرته على البلع .

Losarmepha لمرضى الكلى

  • يجب الحذر عند استخدامه لمن يعانون من فشل كلوي .
  • لا يوجد تعديل الجرعات للبالغين الذين يعانون من مشاكل في الكلى .
  • للأطفال يجب تحديد الجرعة على حسب معدل تصفية الفلترة فإذا كان أقل من 30 مللي في الدقيقة لا يوصي به .

Losarmepha لمرضي الكبد

  • يجب تخفيض الجرعة للبالغين الذين يعانون من أمراض الكبد إلى 25 مجم مرة واحدة في اليوم .
  • للأطفال يجب ضبط الجرعة على حسب استجابة الكبد .

الآثار الجانبية لدواء لوسارميفا

قد يصاحب استخدام الدواء ظهور بعض الأعراض الجانبية التي تختلف من شخص لأخر على حسب استجابة الجسم للمادة الفعالة وتلك الأعراض كالتالي :

  • الشعور بالتعب والإرهاق .
  • كحة , عدوي الجهاز التنفسي العلوي , التهاب الحلق , التهاب الجيوب الأنفية .
  • إسهال وضعف عام .
  • عدوى المسالك البولية .
  • الإصابة بفقر الدم .
  • نقص مستوى سكر الدم .
  • انخفاض ضغط الدم .
  • التهاب المعدة .
  • التهاب النسيج الخلوي .
  • الشعور بالدوار .
  • ألم وتشنج في العضلات .
  • الغثيان .
  • ألم في الصدر نتيجة التعرض لذبحة صدرية .

أعراض جانبية نادرة :

  • وذمة وعائية .
  • صداع وألم في البطن .
  • زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم .
  • ألم في الظهر .
  • اعتلال كلوي وقد يصل إلى فشل كلوي .
  • نقص الصفائح الدموية .
  • التهاب الأوعية الدموية .
  • ظهور طفح جلدي .

الجرعة الزائدة من Losarmepha

تناول جرعة عالية من مادة لوسارتان تسبب :

زيادة سرعة ضربات القلب .

  • انخفاض سرعة ضربات القلب .
  • انخفاض درجة الوعي .
  • هبوط الدورة الدموية ودخول في صدمة .

يجب دعم وعلاج المضاعفات والتخلص من الجرعة العالية بتناول كربون نشط أو تنظيف معوي أو قيء , مع تصحيح الكتروليت الدم ومراقبة الإفرازات البولية .

لوسارميفا للحامل

  • يمنع استخدام الدواء أثناء فترة الحمل وخاصة في الشهور الأولى منه حيث إنه يسبب تشوهات للأجنه في تكوين الرئة والعظام ويقلل من كمية السائل الامينوسي .

لوسارميفا والرضاعة

  • لا ينصح باستخدام الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية إلا في الضرورة القصوى ويكون بعد استشارة الطبيب .

متى يبدأ مفعول لوسارميفا ؟

  • في العادة يظهر تأثير الدواء خلال ساعة من تناول الجرعة ويبدأ في خفض ضغط الدم خلال 4 – 6 ساعات ويستمر مفعوله في الجسم حتى 24 ساعة .

قد يهمك مشاهدة : أقراص بيتاكسولول Betaxolol لعلاج ارتفاع ضغط الدم 

بديل لوسارميفا

يتوفر أدوية مثيلة لها نفس المادة الفعالة مع تغير تركيز الدواء مثل :

  • اراتنس Aratins .
  • كوزار Cozaar .
  • كانزار Kanzar .
  • لوسار Losar .
  • لوسارتان Losartan .
  • لوزابريس  Lozapress .
  • ريمتوزار Remtozar .
  • سانيتران Sanitran .
  • لاسين Lacine .
  • سارتان Sartan .
  • سورتيفا Sortiva .
  • سورتيفا فورت Sortiva Forte .
  • سترافيس Stravis .

الفرق بين لوسارميفا ولوسارميفا بلس ؟

  • كلا منها أدوية تستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم ولكن الاختلاف يكون في أن دواء لوسارميفا يحتوى على مادة لوسارتان وهي خافضة لضغط الدم , أما لوسارميفا بلس يحتوى على مادة لوسارتان بالإضافة إلى مادة الهيدروكلوروثيازيد وهي مادة مدرة للبول .

سعر لوسارميفا

عبوة بها 7 أقراص بتركيز 50 مجم سعر العبوة  16 جنيه مصري .
لوسارميفا بلس عبوة بها 7 أقراص سعرها  13.50 جنيه مصري .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام لوسارميفا بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .