سيترال (Setral) مضاد للاكتئاب

ينتمي (سيترال) إلى مجموعة الأدوية المضادة للاكتئاب من فئة مثبطات استرداد السيريتونين الانتقائية والتي تعمل على زيادة مستوى الجهاز العصبي مما يؤدي إلى تحسين الحالة المزاجية والتخلص من الاكتئاب كما إنه يزيد من عمل بعض النواقل العصبية مثل النورابينفرين والدوبامين والتي تعزز الشعور بالسعادة .

المادة الفعالة	سيرترالين
تصنيف الدواء	مضاد للاكتئاب
الفئة	الأمراض النفسية
الشكل العقاري	أقراص فموية بتركيز 50 مجم , 100 مجم .
الشركة المنتجة	الشركة الأردنية لإنتاج الأدوية

دواعي استخدام سيترال

• يستخدم لعلاج حالات الاكتئاب .
• الوسواس القهري .
• اضطراب الرهاب الاجتماعي .
• متلازمة ما قبل الحيض .
• سرعة القذف .
• اضطراب التشوه الجسمي .
• علاج اضطراب نهم الطعام .
• اضطراب ما بعد الصدمة .
• اضطراب الهلع .

شاهد أيضا : سيتالوجين (Citalogen) لعلاج حالات الاكتئاب والقلق العام

موانع استخدام سيترال

• يمنع استخدام الدواء لمن لديهم فرط حساسية تجاه مكونات الدواء .
• لا يستخدم بالتزامن مع أدويه مثبطات اكسيداز أحادي الأمين وحتى بعد مرور 14 يوم من التوقف عنه .

احتياطات استخدام سيترال

• استخدام الدواء يزيد من خطر التفكير في الانتحار خاصة مع فئه الأطفال والمراهقين لذلك يجب مراقبة سلوك المريض عن كثب وفي حالة ملاحظة ظهور أي تغيرات سلوكية يجب الرجوع إلى الطبيب فورا .
• استخدام الدواء بالتزامن مع الأسبرين أو مضادات الالتهاب الغير ستيرويدية أو مميعات الدم يزيد من خطر حدوث نزيف .
• قد يؤدي إلى نقص مستوى الصوديوم في الدم وخلل في الوظائف الإدراكية والحركية خاصة مع كبار السن .
• استخدام الدواء يزيد من فرص حدوث توسع في حدقة العين ما يسبب يزيد من فرص حدوث نوبات جلوكوما مغلقة الزاوية .
• من الأعراض المصاحبة للدواء إنه يزيد من فرص التعرض لكسور لذلك في حالة الشعور بألم أو ترقق العظم أو ظهور كدمات غير مبررة يجب الرجوع للطبيب .
• قد يسبب الدواء استطالة فترة الكيو تي وتورساد دي بوانت (ضفيرة الأسل أو ضفيرة النتوءات) .
• يزيد من فرص الإصابة بمتلازمة السيروتونين وهذا نتيجة تناول جرعة عالية أو مع أدوية تسبب ارتفاع مستوى السيروتونين في الدم .
• من الملاحظ أن استخدامه يسبب ضعف جنسي سواء للرجال أو النساء .
• يسبب متلازمة عدم ملائمة إفراز هرمون المضاد لإدرار البول .

قد يهمك مشاهدة : أقراص ميرتازابين (Mirtazapine) لعلاج الأرق والقلق وحالات الاكتئاب

تحذيرات استخدام سيترال

هناك بعض الحالات الصحية التي يجب فيها الحذر عند استخدام الدواء وهي :

• لمن يعانون من قصور في وظائف الكبد فقد تحتاج لتقليل الجرعة لمرضى الكبد من الدرجة البسيطة بينما لمن يعانون من قصور متوسط أو شديد في الكبد عليهم تجنب استخدامه .
• لمن يعانون من هوس حيث أن الدواء يزيد من أعراض الهوس لمرضي ثنائي القطب .
• يستخدم الدواء بحذر لمن يعانون من نوبات .

سيترال للحامل والمرضعة

• لا توجد معلومات كافية مدي أمان استخدامه أثناء فترة الحمل ومدى الأضرار المتوقعة على الجنين لذلك لا يجب استخدامه إلا تحت إشراف الطبيب ويكون فوائده تفوق الأضرار المحتملة على الجنين .
• يتم إفراز المادة الفعالة مع حليب الأم لذلك ينصح بتجنب استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية .

شاهد أيضا : تربتيزول 10 , 25 (Tryptizol) لعلاج الاكتئاب والتقلبات المزاجية

سيترال لمرضي الضغط

• قد يسبب الدواء ارتفاع في ضغط الدم كعرض جانبي ولكن نسبته قليلة تكون أقل من 2% لذلك بشكل عام يعتبر الدواء آمن الاستخدام لمرضى الضغط .

الجرعة الزائدة

استخدام جرعة عالية من الدواء قد يسببها ظهور بعض المشاكل الصحية مثل :

• علامات التسمم .
• النعاس .
• الغثيان .
• القيء .
• سرعة نبضات القلب .
• التهيج .

في تلك الحالة يجب التوجه لأقرب مركز للطوارئ لأخذ الرعاية الصحية .

التفاعل الدوائي

• قبل استخدام سيترال يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها فهناك أدوية تتعارض معه مثل :
• الدونيدارون المستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب وحالات الرجفان الأذيني حيث الاستخدام المتزامن يسبب استطالة فترة الكيو تي وهي حالة مرضية خطيرة .
• الإليجلوستات المستخدم لعلاج داء غوشر حيث إنه يسبب زيادة تأثير السيرترالين في الجسم .
• الفليبانسيرين المستخدم لعلاج الضعف الجنسي لدى النساء حيث أن الاستخدام المتزامن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم والتعرض للإغماء نتيجة ارتفاع مستوى الفليبانسرين في الجسم .
• مثبطات أكسيداز أحادي الأمين مثل الايزوكاربوكسيزيد , الفينيلزين , السيليجلين حتى لا يسبب زيادة مستوي السيروتونين مما يزيد من فرص الإصابة بمتلازمة السيروتونين .
• أدوية الخافضة للدهون مثل لوميتابيد حيث أن السيرترالين يزيد من مستواه في الجسم .
• لونافارنيد المستخدم لعلاج الشيخوخة المبكرة .
• المافاسامتين المستخدم لعلاج ضعف القلب حيث أن الدواء يزيد من مستواه في الجسم مسببا قصور في القلب .
• البيموزيد والثيوريدازين المستخدم لعلاج الذهان حيث أن الاستخدام المتزامن يزيد من فرص الإصابة باستطالة فترة الكيو تي .
• بروكاربازين وهو من أحد العلاجات الكيماوية .
• اللينيزوليد مضاد حيوي يستخدم لمرضى السل .
• الديسلفرام المستخدم لعلاج فرط تناول الكحول حيث أن الاستخدام المتزامن يسبب أعراض خطيرة تهدد الحياة .
• كما لا يجب استخدامه من الأسبرين ومميعات الدم ومضادات الالتهاب الغير ستيرويدية مثل الإيبوبروفين والديكلوفيناك وذلك لأن الاستخدام المتزامن يزيد من خطر التعرض لنزيف .
• بعض الأعشاب مثل حشيشة الهر , سانت جون , الكافا , غوتو كول .
• الكحوليات حيث إنها تسبب آثار جانبية خطيرة .

قد يهمك مشاهدة : أقراص دوكسانيرو (Doxanero) لعلاج الاكتئاب وتنظيم النوم

الآثار الجانبية لدواء سيترال

عند استخدام الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية مثل :

• الإسهال .
• الغثيان .
• صداع .
• اضطراب القذف .
• النعاس .
• الإمساك .
• فقدان الشهية .
• تعرق .
• دوار .
• جفاف الفم .
• فقدان الشهية .
• التهيج .
• ألم في الظهر .
• ألم في الصدر .
• التهاب الانف .
• ألم في العضلات .
• نقص حسي .
• الوهن والتعب .
• تثاؤب .
• طنين في الأذن .
• خفقان .

جرعة سيترال

• يجب الالتزام بتعليمات الطبيب من حيث الجرعة ومدة العلاج .
• الجرعة الاعتيادية لعلاج الاكتئاب : يتم البدء بجرعة بمعدل 50 مجم مرة واحدة ويمكن زيادة الجرعة بمعدل 25 مجم أسبوعيا على حسب استجابة المريض للعلاج بحد أقصي للجرعة اليومية 200 مجم .
• اضطراب الوسواس القهري : جرعة أولية بمعدل 50 مجم مرة واحدة في اليوم ويمكن زيادة الجرعة بمعدل 25 مجم أسبوعيا بحد أقصى 200 مجم في اليوم .
• لعلاج اضطراب الهلع : جرعة أولية بمعدل 50 مجم في اليوم ثم تزداد الجرعة بالتدريج بمعدل 25 مجم أسبوعيا وبحد أقصى 200 مجم في اليوم .
• لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة : 50 مجم في اليوم وتزداد أسبوعيا بمعدل 25 مجم بحد أقصى 200 مجم في اليوم .
• اضطراب ما قبل الطمث الاكتئابي : يمكن استخدامه بشكل يومي أو في ايام معينة من الدورة الشهرية , العلاج المستمر بمعدل 50 مجم في اليوم وتزداد بمقدار 50 مجم لكل دورة شهرية لتصل إلى 150 مجم .
• لعلاج المتقطع في أيام الدورة الشهرية : يتم البدء بجرعة 50 مجم ابتداء من اليوم 14 من الدورة الشهرية ويستمر حتى بداية الدورة ويتم تكرار العلاج مرة أخرى مع اليوم 14 من الدورة التالية ويمكن زيادة الجرعة حتى 100 مجم .
• ينصح بتناول الجرعة مع الأكل للتخفيف من الأعراض الجانبية .
• يفضل تناول الجرعة في الصباح للحد من الشعور بالأرق .
• يجب الاستمرار في العلاج لمدة 2 -3 أسابيع للحصول على النتائج المرجوة .
• يبدأ مفعول الدواء بعد مرور 27 ساعة من تناول الجرعة .

شاهد أيضا : سيروكويل (Seroquel) لعلاج الاكتئاب وانفصام الشخصية

بديل ستيرال

• لوسترال .
• سولوتك .
• زولوفت .
• سيرتين .
• ديبرين .
• ب م س سيترالين .
• ريسترالين .
• سولتيك .
• زوتروب .
• سيرت .
• زيكسيل .
• رياسيرتال .
• زولتيكس .
• مودابكس .
• أجريلوسيت .
• ديبريستات .
• مودابكس .
• أوبيرالين .
• سيرليفت .
• سيرياس .
• سيسيرين .
• سيرترال .
• سيرتو .
• سولوتك .

سعر سيترال

عبوة بها 10 أقراص بتركيز 100 مجم سعرها	27.20 ريال سعودي .
عبوة بها 30 قرص بتركيز 50 مجم سعرها	54.15 ريال سعودي .

شاهد أيضا : موتيفال (Motival) لعلاج حالات الاكتئاب والتوتر العصبي

[ref]https://www.1mg.com/drugs/setral-50-tablet-273263[/ref]

[ref]https://www.lybrate.com/medicine/setral-50-mg-tablet[/ref]

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام سيترال بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .