اتراكوريوم (Atracurium) لعلاج التشنج العضلي والتخدير العام

يعمل (Atracurium) على منع وصول السيالات العصبية إلى العضلات الهيكلية مما يساعد على ارتخاء العضلات وفي العادة يستخدم في العمليات الجراحية ليساعد على إدخال أنبوب الجهاز التنفس الصناعي .

دواعي استخدام اتراكوريوم

• يستخدم كدواء مرخي للعضلات يستخدم للتخدير العام .
• في العادة يستخدم في العمليات الجراحية لارتخاء العضلات ليسهل عملية إدخال أنبوب جهاز التنفس الصناعي .

قد يهمك مشاهدة  : ثنائي ايثيل ايثر مادة متطايرة

الآثار الجانبية لـ اتراكوريوم

عند تناول الدواء قد يؤدي إلى :

• احمرار الجلد .
• تدفق الجلد .
• انخفاض بسيط في ضغط الدم .
• تسرع القلب العكسي .
• تشنج قصبي .
• حمامي .
• أزيز .
• زيادة إفرازات الشعب الهوائية .
• شري .
• الحمامي في موضع الحقن .
• تغير في ضغط الشرياني الانبساطي .
• تغيرات في مقاومه الوعائية الجهازية .
• تغير في معدل ضربات القلب .
• تشنج قصبي .
• زراق .
• تغيرات في النتاج القلبي .
• توقف القلب .
• تغير في مؤشرات القلب .

شاهد أيضا : فلوثان Fluothane محلول مخدر

موانع استخدام اتراكوريوم

• يمنع استخدامه لمن لديهم فرط حساسية تجاه مكونات الدواء .
• يجب عدم مزج حقنه اتراكوريوم مع محاليل قلوية من خلال الحقنه نفسها أو التسريب الوريدي باستخدام الحقنة نفسها .
• يجب أخذ الحيطة عند استخدامه للمرضى الاضطرابات الشاردة الشديدة أو لمن لديهم سرطانات .
• لمرضى الحروق قد يحتاجون إلى جرعة زائدة من مرخيات العضلات الغير مستقطبة وذلك على حسب المدة التي مرت من وقت الحريق ومساحة الحرق .
• لم يؤكد سلامة استخدامه لمرضى الربو القصبي .
• ينتمي الدواء إلى مجموعة أدوية من فئة سي من حيث السلامة على الجنين والتي لا يجب استخدامها إلا إذا كانت منافعها تفوق الأضرار المحتملة على الجنين .
• غير معروف مدى إفراز المادة الفعالة مع حليب الأم لذلك لا يجب استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية إلا بعد استشارة الطبيب .
• يستخدم الدواء بحذر مع كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الحركة حيث يكونون أكثر عرضة لظهور الآثار الجانبية .

احتياطات استخدام Atracurium

هناك بعض الحالات الصحية التي يجب إخبار الطبيب بها قبل تناول الدواء وهي :

• خلل في وظائف الكبد أو الكلي .
• اعتلالات في الأعصاب .
• مرضى السكري .
• مرضى الوهن العضلي الوبيل .

التفاعل الدوائي

يجب قبل تناول اتراكوريوم إخبار الطبيب بكافة الأدوية المستخدمة فهناك ما تتطلب تعديل في الجرعة وأخرى تتطلب عمل بعض الفحوصات مثل :

• إنفلوران .
• أيزوفلوران .
• هالوثان .
• مضادات الحيوية .
• الليثيوم .
• أملاح المغنسيوم .
• بروكيناميد .
• كوينيدين .

شاهد أيضا : لجنوكابين lignocaine مخدر موضعي 

جرعة اتراكوريوم

يجب استخدام الحقن تحت إشراف طبيب متخصص .

• يتم الحقن عن طريق الوريد .
• الجرعة الاعتيادية لإحداث تثبيط استجابة الارتعاش العضلي بنسبة 95% في حالة التخدير المتوازن هي : 0.11 – 0.26 مجم / كجم .
• الجرعة المبدئية ما بين 0.4 – 0.5 مجم / كجم .
• يحدث حصر عصبي عضلي عظمي خلال 3 – 4 دقائق بعد الحقن .
• توفر شروط تنبيب ممتازه خلال 2 – 2.5 دقيقة .
• الاستفاقة من الحصر العصبي العضلي يتوقع أن يحدث بعد مرور 20 – 35 دقيقة بعد الحقن والاستفاقة الكاملة بنسبة 95% بعد مرور 60 – 70 دقيقة بعد الحقن .
• نصف عمر الإطراح هو 20 دقيقة تقريبا .
• يصل الدواء لأعلي تركيز له بعد مرور 4 دقائق تقريباً .
• يستمر مفعوله حتى ساعه .

طريقة حفظ اتراكوريوم

• يحفظ الدواء في الثلاجة في درجة حرارة ما بين 2 – 8 درجة مئوية دون تجميد .

بديل اتراكوريوم

يتوفر الدواء تحت مسمى تجاري :

• اكورميل امبول .
• اتاكيور حقن .
• تراكريوم حقن .
• تراكوريكس امبول .
• تابلوك .
• اكورمل .
• اتراكوريم هيملين .
• اترابيسيلات .
• سيس اتراكيور .
• فولكيوريام .
• تراثيسيا .

[ref]https://www.apollopharmacy.in/salt/ATRACURIUM[/ref]

[ref]https://www.rxlist.com/atracurium/generic-drug.htm[/ref]

سعر اتراكوريوم

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام اتراكوريوم بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .