جلابتيفيا (Glaptivia) دواعي الاستخدام والأثار الجانبية

د/ بسمة محمد إبراهيم

ينتمي دواء جلابتيفيا ( Glaptivia ) إلى أدوية علاج ارتفاع سكر الدم من فئة  معرقلات أنزيم DDP4 والتي تساعد في خفض مستوي سكر الدم من خلال تحفيز إفراز الأنسولين من البنكرياس بالمقابل تقلل من هرمون الجلوكاجون وبالتالي منع انخفاض سكر الدم أكثر من اللازم .

المادة الفعالة سيتاجليبتين
تصنيف الدواء  مضادات السكر
الفئة  أدوية السكر
الشكل العقاري أقراص بتركيز 100 مجم
الشركة المنتجة ماركيرل

جلابتيفيا

دواعي استخدام جلابتيفيا

  • يستخدم لعلاج مرض السكر من النوع الثاني والذي لا يعتمد على الأنسولين .
  • يستخدم بجانب الأنظمة الغذائية والتمارين الرياضية لخفض سكر الدم .
  • يوصف في حالة فشل أدوية السكر الأخري في خفض سكر الدم .

قد يهمك مشاهدة : دواء إبيرزان (Eperzan) لعلاج مرض السكري 

موانع استخدام جلابتيفيا

  • يمنع استخدامه في حالة فرط الحساسية تجاه مادة سيتاجليبتين أو أي من مكونات الدواء .
  • لا يستخدم لحالات الحماض الكيتوني السكري .
  • لا يستخدم لعلاج مرض السكر من النوع الأول .
  • لمن يعانون من قصور في وظائف الكبد أو الكلي عليهم الحذر عند استخدام الدواء .
جلابتيفيا للحامل لا ينصح باستخدام الدواء أثناء فترة الحمل حيث إنه قد يسبب تشوهات للاجنه .
Glaptivia للأطفال لم يتم إثبات سلامة استخدام الدواء للأطفال أقل من 18 عام .

جلابتيفيا والرضاعة

  • نسبة من المادة الفعالة تصل للرضيع مع حليب الأم مما يؤثر على صحة الرضيع لذلك يفضل عدم تناول الدواء واستبداله بالأنسولين .

جرعة جلابيتفيا

الجرعة الاعتيادية  100 مجم مرة واحدة في اليوم أو مقسمة إلى جرعتين 50 مجم مرة في الصباح وأخري في المساء .
  • عند استخدامه مع محفزات إفراز الأنسولين من السلفونيل يوريا أو الأنسولين يجب خفض الجرعة .
  • في حالة نسيان أخذ الجرعة يمكن تناولها فور تذكرها .
  • لا يجب تناول جرعة عالية من الدواء حتى لا يسبب خفض مستوي سكر الدم .
  • يمكن تناول الجرعة مع أو بدون طعام .
  • يجب الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي يحددها الطبيب .

جرعة جلابتيفيا لمرضى الكلى

  • يتم تحديد الجرعة على حسب معدل تصفية الكيرياتينين .
  • في حالة الفشل البسيط ويكون معدل إزالة الكيرياتينين 50 مللي / دقيقة أو أكثر فلا حاجة لتعديل الجرعة .
  • في حالة الفشل الكلوي المتوسط معدل إزالة الكيراتينين 30 مللي / دقيقة أو أقل من 50 مللي / دقيقة : تخفض الجرعة إلى 50 مجم .
  • الفشل الكلوي الشديد يكون معدل إزالة الكيرياتينين أقل من 30 مللي / دقيقة : تخفض الجرعة إلى 25 مجم في اليوم .
  • الغسيل الكلوي الصناعي : تعطى الجرعة في أي وقت بالنسبة لجلسة الغسيل الكلوي وتكون بمعدل 25 مجم في الغسيل الكلوي الصناعي الدموي و البريتوني .

Glaptivia لمرضي الكبد

  • في حالة الفشل الكبدي المتوسط أو الخفيف فلا حاجة لتعديل الجرعة .
  • في حالة الفشل الكبدي الشديد لم تتوفر معلومات كافية حول مدي أمان استخدامه .

Glaptivia للبنكرياس

  • قد يسبب استخدام الدواء الإصابة بالتهاب البنكرياس لذلك في حالة ظهور علامات مثل ألم عنيف ومستمر يجب استشارة الطبيب .

شاهد أيضا : جلوكوفاج Glucophage لعلاج مرض السكري 

الآثار الجانبية لدواء جلابتيفيا

عند استخدام العقار قد يصاحبه ظهور بعض الآثار الشائعة مثل :

  • التهاب الانف البلعومي .
  • الإسهال .
  • الإمساك .
  • صداع .
  • تورم في الأطراف .
  • التهاب البلعوم .
  • الغثيان .
  • ألم المفاصل والعظام .
  • عدوي الجهاز التنفسي العلوي .
  • نقص مستوى سكر الدم .

أعراض غير شائعة مثل :

  • رد فعل تحسسي وأعراضه تورم في اليدين أو القدمين أو الوجه أو اللسان , حكة , طفح جلدي , احمرار الجلد .
  • ارتفاع معدل أنزيمات الكبد .
  • التهاب البنكرياس .
  • الإمساك الشديد .
  • القيء .
  • سوء وظائف الكلى والتي تصل إلى الفشل الكلوي .
  • ألم المفاصل العنيف .
  • ألم عضلي .
  • ألم في الظهر أو الطراف .

تم الإبلاغ عن مشاكل عند تداول العقار مثل (الحكة , الفقعان الفقاعي) .

احتياطات استخدام Glaptivia

  • الجرعة العالية من الدواء قد يؤدي إلى الشعور بالضيق والتعرض وزيادة ضربات القلب في تلك الحالة يجب تناول عصير محلي والتوجه للمستشفى لأخذ الرعاية الصحية .
  • يستخدم الدواء بحذر في حالة الفشل القلبي .
  • يستخدم بحذر عند استخدامه مع مثبطات أنزيمات CYP3A4/5 حيث إنها تستدعي تعديل في الجرعة .
  • لا يستخدم لمن لديهم تاريخ مرضي بالإصابة بالتهاب البنكرياس .
  • تم الإبلاغ عن حدوث تورم وعائي عند تناول الدواء .
  • في حالة الشعور بألم عنيف في المفاصل يجب التوقف عن الدواء واستشارة الطبيب .

التفاعل الدوائي

لتجنب حدوث أي تفاعل دوائي يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية خاصة ما يلي :

  • مثبطات محول الانجيوتنسن حيث إنها تزيد من الآثار الجانبية مثل تورم الأطراف .
  • حمض الليبويك ألفا .
  • الأندروجينات .
  • الديجوكسين .
  • الجوانثيدين .
  • مسببات زيادة نسبة سكر الدم Hyperglycemia-Associated Agents: .
  • الأنسولين .
  • خافضات سكر الدم Hypoglycemia-Associated Agents .
  • مثبطات بروتينات داي فينايل بيبتيديز .
  • اللوماكافتور .
  • مثبطات أنزيم الاكسيداز أحادي الأمين .
  • البيجفيزومانت .
  • محفزات ABCB1 .
  • مثبطات ABCB1 .
  • البروثيوناميد .
  • مضادات الحيوية من فئة الكينولون .
  • الرانولازين .
  • الساليساليت .
  • مثبطات استعادة السيروتونين الانتقائية .
  • السلفونيل يوريا .
  • مدرات البول من الثيازايد والمثيلة للثيازايد .

الجرعة الزائدة

  • تناول جرعة عالية من جلابتفيا قد يسبب نقص حاد في سكر الدم وأعراضه (الجوع , التعرق , العطش , فقدان التركيز , فقدان التوازن , زيادة ضربات القلب , تشنجات , دوخة) وقد يؤدي إلى الغيبوبة والوفاة .
  • في حالة ظهور تلك الأعراض يجب تناول قطعة من السكر والذهاب للمستشفى لأخذ محلول جلوكوز ودعا العمليات الحيوية مثل التنفس ونبض القلب والضغط .

آلية عمل جلابتيفيا

  • يحتوي العقار على مادة الـ سيتاجليبتين وهي من خافضات سكر الدم تعمل على زيادة هرمون الانكريتين والذي يحفز إفراز الأنسولين من البنكرياس بعد الوجبات ويخفض من إفراز الجلوكاجون والذي يسبب خفض إنتاج الكبد للجلوكوز من الجليكوجين .

الحركة الدوائية

  • التوافر الحيوية 87% .
  • يصل لأعلى تركيز في الدم خلال 1 – 4 ساعات .
  • يرتبط مع البروتين بقوة 38% .
  • الإخراج بمعدل 87% من البول , 13% من البراز .
  • فترة نصف العمر 12.4 ساعة .
  • حجم التوزع 198 لتر .

بديل جلابتيفيا

يتوفر أدوية بديلة مثل :

  • ديجيفلوز
  • فوركسيجا
  • بريفاجليب
  • ليناجينتا
  • تراجينتا
  • جليبتينميكس
  • ساكسابتين
  • كومبيجليزا
  • فورميجليبتين
  • ساكسابتين
  • اونجليزا
  • جانوفيا
  • جاناجليب
  • جانوجليبتين

شاهد أيضا : دلتا فيت ب 12 Deltavit أقراص لمرضى السكري 

سعر جلابتفيا

عبوة بها 14 قرص بتركيز 100 مجم سعرها 58 جنيه مصري .

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام جلابتفيا بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .

د/ بسمة محمد إبراهيم

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *