دواء فينوباربيتال (Phenobarbital) لعلاج حالات الصرع المستمرة

ينتمي فينوباربيتال إلى مجموعة أدوية الباربيتورات وهي من الأدوية المضادة للاختلاج التي تستخدم لعلاج حالات الصرع الكبيرة والصرع التوترية الرمعية ويستخدم كدواء مهدئ .

دواعي استخدام فينوباربيتال

• يستخدم لعلاج حالات الصرع الكبيرة .
• علاج نوبات الصرع التوترية الرمعية .
• علاج حالات الصرع المستمرة .
• يستخدم كمهدئ أو مخدر .
• يستخدم للتخفيف من الأعراض الانسحابية للمرضى الذين يعانون من إدمان أدوية أخرى غير الباربيتورات .

شاهد أيضا : تجربتي مع دواء ديانكسيت deanxit لعلاج القلق

موانع استخدام فينوباربيتال

• لا يجب استخدام الدواء لمن لديهم فرط حساسية تجاه تركيبة الدواء .
• لا يستخدم لمن يعانون من اختلال في وظائف الكبد .
• لمن يعانون من ضيق النفس البهر أو انسداد في مجرى التنفس عليهم تجنب استخدامه .
• لا يستخدم لمرضى البروفيرية أو لمن يعانون من متلازمة كلائية .

الآثار الجانبية لدواء فينوباربيتال

عند تناول الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض الآثار الجانبية التي تختلف حدتها من شخص لآخر وهي :

• الشعور بالدوار وألم الصداع .
• التعب والإعياء .
• زيادة الحركة والنشاط لدى الأطفال .
• ارتباك واكتئاب خاصة مع كبار السن .
• رٌته وهي صعوبة في تركيب الكلمات .
• الرأرأة وهي تذبذب سريع والإرادي في حركة العينين .
• الحساسية تجاه تركيبة الدواء مثل طفح جلدي وحكة واحمرار بالجلد وضيق في التنفس .

في حالة ظهور تلك الأعراض يجب إخبار الطبيب فورا .

احتياطات استخدام فينوباربيتال

• قد يسبب استخدام الدواء الإدمان النفسي والجسدي وهو حالة لا يقدر المريض على الاستغناء عن الدواء لذلك لا يجب تناوله إلا تحت إشراف الطبيب .
• يصنف الدواء من ضمن الأدوية من فئه د والتي لا يجب تناولها أثناء فترة الحمل حتى لا يضر بصحة الجنين .
• لا يجب استخدامه أثناء فترة الرضاعة الطبيعية وذلك لوجود نسبة من المادة الفعالة تنتقل للرضيع مع حليب الأم مما يضر بصحة الرضيع .
• استخدام الدواء قد يسبب اختلالات في الإدراك لدى الأطفال .
• قد يؤدي استخدامه هبوط ضغط الدم وهبوط في التنفس خاصة عند استخدامه بالوريد .
• يجب الحذر عند استخدام الدواء لكبار السن حيث يكونوا أكثر حساسية تجاه الآثار الجانبية للدواء .
• يستخدم الدواء بحذر مع مرضى الاكتئاب ولمن يعانون من قصور كلوي أو كبدي أو مشاكل في التنفس أو قصور الكظر .
• قد يسبب التوقف المفاجئ عن استخدام الدواء إلى ظهور أعراض الانسحاب لذلك لا يجب التوقف عنه من تلقاء نفسك يجب أن يكون التوقف بشكل تدريجي وعلى فترات متباعدة .
• الدواء لا يعمل على علاج الصرع ولكنه يساعد في التحكم في النوبات وتقليل وتيرتها .
• لا يجوز التوقف عن الدواء بمجرد الشعور بتحسن يجب الاستمرار عليه إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك .
• في حالة زيادة حدة النوبات يجب إخبار الطبيب .
• للدواء تأثير مثبط للجهاز العصبي مما يؤثر على التركيز والنشاط الحركي لذلك يجب الحذر عند قيادة السيارات أو العمل على آلات .
• يجب تجنب شرب الكحوليات أثناء فترة العلاج حيث إنها تزيد من فرص التعرض لأضرار الكبد .
• في حالة ظهور أي أعراض غير مبررة يجب إخبار الطبيب بها .
• لا يجب تناول جرعة زائدة من الدواء من تلقاء نفسك حتى لا يسبب أعراض جانبية خطيرة والتي قد تكون مميتة .
• قبل مراجعة طبيب الأسنان أو الخضوع لأي فحص طبي يجب إخبار الطبيب بأنك تتناول الدواء .
• لوحظ تغير في سلوك المريض عند تناوله للدواء وظهور نزعة انتحارية خاصة مع فئه المراهقين لذلك يجب مراقبة سلوك المريض طول فترة العلاج وفي حالة ظهور أي تغيرات سلوكية يجب إخبار الطبيب فورا .

شاهد أيضا : لماذا يستخدم دواء جريبين للأطفال

التفاعل الدوائي

قبل تناول Phenobarbital يجب إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية خاصة ما يلي :

• أدوية تسبب النعاس وتهدئ الجهاز العصبي مثل أدوية الأرق , أدوية السعال , أدوية الرشح , أدوية مرخية للعضلات , علاجات الصرع الأخري .
• أدوية قد تتطلب تعديل للجرعات أو عمل فحوصات معينة مثل :
• مميعات الدم مثل الوارفارين والدوكسيسكلين .
• أدوية الاختلاج الأخرى مثل الفينيتوين , حمض الفالبرويك .
• مثبطات أنزيم الاكسيداز أحادي الأمين وهو من الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب مثل الايزوكاربوكسيد , الفينيلزين , الفريسوفولفيين .
• حبوب منع الحمل .
• الستيرويدات مثل البريدنيسيلون , الديكساميثازون , الفلوتيكازون .
• الميثلبريدنيسولون .

الشكل العقاري

يتوفر الدواء على شكل :

• محلول للحقن بتركيز 65 مجم / مل .
• أقراص بتركيز 15 مجم , 30 مجم , 60 مجم , 100 مجم .
• محلول فموي 20 مجم / 5 مل .

كيفية استخدام فينوباربيتال

• عدد مرات الجرعات ما بين 1 – 3 مرات في اليوم .
• يتم تحديد الجرعة على حسب الحالة الصحية ووزن واستجابة المريض للعلاج .
• في حالة استخدامه من أجل علاج الأرق يفضل تناوله قبل النوم بنصف ساعة ويستخدم حتى أسبوعين كحد اقصي .
• لا يجب خلط دواء الشراب مع أي محلول حمضي مثل عصير التفاح أو البرتقال .
• يبدأ مفعول الأدوية الفموي بعد مرور ساعة من تناول الجرعة أما الحقن الوريدي يبدأ مفعول بعد مرور 5 دقائق .
• مدة فاعلية الأدوية الفموية يستمر حتى 10 – 12 ساعة , أما الحقن الوريدي يستمر مفعوله حتى 6 ساعات .
• يمكن إضافة الدواء للحليب أو العصير .
• في حالة تناول الدواء لمدة طويلة يفضل أخذ حبوب كالسيوم أو فيتامين د .
• يجب تجنب شرب البيرة أو النبيذ أو أي مشروبات كحولية أثناء فترة العلاج .
• لا يجب أخذ الدواء بدون استشارة الطبيب فهو من الأدوية الجدول والتي قد تؤدي إلى الإدمان والتي لا تصرف إلا بروشتة طبية .

طريقة حفظ فينوباربيتال

• تحفظ الأقراص في درجة حرارة الغرفة ما بين 15 – 25 درجة مئوية بعيد عن الرطوبة والحرارة في عبوته الأصلية .
• المحلول الفموية يجب حفظه بعيد عن الضوء ولا يجب استخدامه في حالة وجود شوائب بالمحلول .

آلية عمل فينوباربيتال

• يرتبط الدواء مع مستقبلات معينة في الدماغ مما يعرقل من عمل القشرة الحسية ويقلل من النشاط الحركي ويساعد في الشعور بالاسترخاء والنعاس .

شاهد أيضا :مسكادول (Muscadol) مسكن للألم لعلاج التشنج

الاسم التجاري

يتوفر دواء فينوباربيتال في الأسواق تحت مسمى :

• فينوباربيتون أقراص .
• غاردينال .
• نيورولال .
• كالمينال .
• نيرفال .
• سيفينال .
• اباروكسال .
• فينوكسال .
• فينوباربيتال حقن .
• سومينال .
• سوميناليتا .
• سولفوتون .
• فينوتال .

[ref]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532277/[/ref]

موقع العيلة غير مسئول عن استخدام  فينوباربيتال بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .