بروبيل ثيوراسيل (Propylthiouracil) دواعي الاستخدام والجرعة

يستخدم دواء بروبيل ثيوراسيل (Propylthiouracil) لعلاج حالات زيادة نشاط الغدة الدرقية فهو يعمل على تثبيط عملها خاصة للمرضى الذين يعانون من داء غريفز , ومن أثاره الجانبية الشائعة إنه يسبب انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء مما يرفع من فرص التعرض للعدوى .

دواعي استخدام بروبيل ثيوراسيل

• يستخدم لعلاج فرط عمل الغدة الدرقية .
• علاج التلطيفي لفرط الدرقية .
• يستخدم لمرضى داء غريفز والذين لا يتحملون الميثيمازول .

شاهد أيضا : حقن بليومايسين لعلاج الأورام السرطانية

آلية عمل بروبيل ثيوراسيل

• يعمل الدواء على تثبيط عمل هرمون الدرقية من خلال منع أكسدة وامتصاص اليود المشع عند استخدامه لإتلاف الغدة ومنع إفراز الهرمونات الناتجة عن استخدام اليود المشع  كما إنه يمنع بناء الثيروكسين و تراي ايدوثيرونين .

الآثار الجانبية لدواء بروبيل ثيوراسيل

عند تناول الدواء قد يؤدي إلى ظهور بعض المشاكل الصحية الشائعة مثل :

• انخفاض عدد الصفائح الدموية .
• اضطرابات بالمعدة .
• القيء والدوخة .
• الشعور بالدوار .
• ظهور طفح جلدي .
• حكة خفيفة .
• ألم في المفاصل والعضلات .
• انخفاض حاسة التذوق .
• تساقط الشعر .
• ندرة المحببات .
• الإصابة بفقر الدم اللاتنسجي .
• التهاب الكبد .
• صداع .
• تضخم الدرقية .
• زيادة الوزن .
• الشعور بالنعاس .
• قلة الصفيحات .
• نزيف .
• الإصابة بمتلازمة تشبه الذئبة وتعرف بحمى المخدرات .
• تثبيط النخر .
• التهاب الكلية .
• التهاب محيط الشريان .
• نقص البروثرومبين .
• التهاب رئوي الخلالي .
• التهاب الجلد التقشري .
• طفح جلدي مع حمي .
• الإصابة باليرقان .
• الغيبوبة .
• احتقان الحلق .
• حمامي عقدة .
• الإصابة بمتلازمة الأوعية الدموية الناتجة عن وجود أجسام مضادة السيتوبلازمية والمضادة للميكروبات .
• الشعور بطعم شذوذ .

موانع استخدام بروبيل ثيوراسيل

• يمنع استخدامه لمن لديهم فرط حساسية تجاه مكونات الدواء .
• يمنع استخدامه أثناء فترة الحمل حيث أنه مصنف من ضمن الأدوية من فئه د والتي تعبر المشيمة وتسبب أضرار للجنين .
• نسبة من المادة الفعالة يتم إفرازها مع حليب الأم لذلك لا يجب استخدامه مع الرضاعة الطبيعية .
• لمن يعانون من أمراض الكبد وأمراض الدم عليهم تجنب استخدامه لأنه يسبب ندرة المحببات ونقص في عدد الصفيحات وكرات الدم البيضاء وقد يؤدي إلى الإصابة بفقر الدم اللاتنسجي .
• تم رصد حالات خطيرة عانت من مشاكل في الكبد وفشل كبدي حاد قد يتطلب زراعة كبد عند استخدامهم للدواء لذلك يجب أخذ الحيطة لمرضي الكبد والذين لا يتحملون الميثيمازول والغير قادرين على استخدام اليود المشع .
• في حالة الخضوع لعمليات جراحية يجب إخبار الطبيب بأنك تتناول الدواء .
• يستخدم الدواء بحذر مع المرضى الذين يتلقون أدوية مثبطة لنخاع العظم .

شاهد أيضا : ايندوكسان لعلاج أمراض السرطان

التفاعل الدوائي

قبل استخدام أدوية بروبيل ثيوراسيل يجب إطلاع الطبيب على كافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم تناولها حتى لا يحدث تعارض بين الأدوية خاصة ما يلي :

• مضادات التخثر الفموية مثل الوارفارين حيث إن تأثير مضاد للتخثر يزداد مع بروبيل ثيوراسيل مما يتطلب تعديل قي الجرعات وقراءات زمن البروثرومبين / نسبة السوية الدولية INR .
• أدوية حاصرات بيتا مثل بروبرانولول وذلك لأنها تزيد من تأثير حاصرات بيتا مما يتطلب تعديل في الجرعات .
• الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزولون حيث أن الدواء يقلل من تركيز الكورتيزول في البلازما مما يؤثر على فاعلية الدواء .
• جليكوسيدات الديجيتال مثل الديجوكسين حيث أن الدواء يزيد من تركيزه في الدم مما يؤدي إلى التسمم بالديجوكسين .
• يتغير معدل إخراج الثيوفيلين للمرضى الذين يعانون من فرط الدرقية أو قصور في الغدة الدرقية مما يتطلب تخفيض جرعة الثيوفيلين عندما يكون المريض سوي الدرقية .

جرعة بروبيل ثيوراسيل

• يجب تحديد الجرعة تحت إشراف الطبيب على حسب الحالة الصحية واستجابة المريض للعلاج .
• في العادة تكون عدد الجرعات 3 جرعات في اليوم .
• الجرعة الاعتيادية ما بين 150 – 200 مجم .
• جرعة المبدئية لعلاج فرط الدرقية : 300- 400 مجم مقسمة على جرعات كل 8 ساعات وفي بعض الأحيان تحتاج الحالة الصحية لجرعات تصل إلى 600 – 900 مجم في اليوم .
• جرعة الصيانة لفرط الدرقية : 100 – 150 مجم يوميا مقسمة على جرعات كل 8 ساعات .
• يبدأ مفعول الدواء بعد مرور ساعتين من تناول الجرعة ويمتد تأثيره حتى 8 ساعات .
• في حالة نسيان أخذ الجرعة يمكن تناولها عند تذكرها ولكن في حالة قرب ميعاد الجرعة التالية يتم تجاوز الجرعة وتناول الجرعة التالية .
• لا يجب التوقف عن استخدام الدواء من تلقاء نفسك .
• في حالة تناول جرعة زائدة يجب التوجه لأقرب مركز طبي لأخذ الرعاية الصحية .
• الدواء غير مسموح به للأطفال أقل من 18 عام .
• يجب الحذر عند القيادة أو العمل على آلات تتطلب اليقظة والانتباه حيث أن الدواء يسبب الشعور بالدوار والنعاس .

شاهد أيضا : حقن انزاتاكس Anzatax لعلاج سرطان الثدي

الاسم التجاري

• ثايروسيل .
• بروبيل ثيو يوراسيل .

[ref]https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682465.html[/ref]

[ref]https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/propylthiouracil-oral-route/side-effects/drg-20072978?sscid=81k7_6ic0o&[/ref]

موقع محتوي غير مسئول عن استخدام بروبيل ثيوراسيل بدون استشارة الطبيب أو الصيدلي .

للاستفسار أو السؤال عن الأدوية نستقبل تعليقاتكم أسفل المقال عبر موقع muhtwa.com .